L’auteur présente une modification technique du lambeau sous-mental incluant dans un prélèvement uni-pédiculé les deux axes sous-mentaux et toutes leurs connexions sur la ligne médiane. Il se base sur une analyse peropératoire des premiers prélèvements effectués selon cette méthode pour montrer l’accroissement de la perfusion distale. Elle autorise la réalisation d’un lambeau « super étendu » atteignant le lobule auriculaire controlatéral. Cette variante peut être considérée comme un lambeau axial dont seule la partie située au-delà de l’angle mandibulaire controlatéral est au hasard. L’évolution du prélèvement du lambeau sous-mental depuis sa description initiale jusqu’à cette version dite « combo » est ensuite présentée. Sa fiabilité et la simplification technique qu’elle autorise ouvrent de nouvelles perspectives qu’il conviendra de préciser dans le futur.

The author presents a technical variation of the sub-mental flap including in a conventional pedicled flap both sub-mental axes and their anastomoses on the midline. The assessment of the first flaps raised according to this method confirms the improvement of the distal blood supply. It allows the possibility to harvest “super extended” flaps reaching the contralateral auricular lobula. This variation can be considered as an axial flap which only the tip, located beyond the mandibular angle, is at random. The evolution of the sub-mental flap from its original description to this variation called “combo sub-mental flap” is then presented. Its reliability and the technical simplification it provides will have to be assessed in the future.